韓国の新生児集中治療室における血流感染率が、最近5年間で低下したことが分かった。ただ、超低出生体重児の感染リスクは相対的に高く、感染予防を強化する必要があることが明らかになった。

韓国疾病管理庁は13日、「全国医療関連感染監視システム（KONIS）新生児集中治療室監視モジュール」の5年間のデータ（2019年7月～2024年6月）を分析した結果を公表した。毎年74～82カ所の新生児集中治療室が参加し、報告したデータだ。

新生児集中治療室には、未熟児など感染に弱い高リスクの新生児が主に入院する。特に治療や栄養補給のために中心静脈カテーテルなどを使用するケースが多く、血流感染（他の部位の感染に由来するものではなく、血液培養で病原体が確認された感染）が発生するリスクが高い。血流感染は新生児に深刻な合併症を引き起こし、入院期間を長期化させる可能性がある。

分析の結果、5年間で948件の血流感染が確認された。このうち836件（88．2％）は中心静脈カテーテル関連の血流感染だった。中心静脈カテーテル関連の血流感染の原因菌では、グラム陽性球菌（63．2％）が最も多かった。中心静脈カテーテルは、薬剤や栄養分などを投与するため、心臓に近い太い静脈に挿入する管だ。

血流感染全体の発生率は、2019～2020年の患者在院日数1000日当たり0．56件から、2023～2024年には0．35件に減少した。中心静脈カテーテル関連の血流感染率も、中心静脈カテーテル使用日数1000日当たり1．78件から1．16件に低下した。院内の高リスク新生児の感染リスクが全般的に低下したことになる。

感染リスクを詳しく分析したところ、出生体重が最も密接に関連する要因だった。出生体重750グラム未満の新生児の血流感染率は、2500グラム以上の新生児の約9倍だった。中心静脈カテーテル関連の血流感染率も約4倍高かった。超低出生体重児の感染リスクがはるかに高いことを示している。

血流感染率の低下傾向を維持するためには、中心静脈カテーテルの使用を最小限に抑え、手指衛生を徹底し、医療従事者への教育を行うなど、感染予防の取り組みを継続する必要がある。疾病管理庁の林承官（イム・スングァン）庁長は「出生体重が低い高リスク新生児は血流感染のリスクが高いだけに、それぞれの特性を考慮した集中的な感染予防・管理が必要だ」とし、「新生児集中治療室における血流感染の推移を綿密にモニタリングし、データ分析を強化するとともに、感染予防の取り組みを継続的に支援していく」と明らかにした。